专家解惑篇之胎儿的大小

发表于: 2010年01月13日      点击: 6244      文章来源: 《父母》

  在接受产前体检的时候,有时候会被医生告知胎儿偏大或偏小,这种情况该怎么办?用不用在意呢?

  胎儿是否发育正常,通常情况下是靠超声波观察分析得出的。有时候,医生会在超声波检查后,在诊断书上写下胎儿偏大或偏小的结论,这些情况用不用在意?我们邀请了一位妈妈和大家分享她的经验,并且请专家解答了一些常见的疑问,帮准妈妈们安心度过孕期。

专家解惑篇之胎儿的大小

  胎儿的大小是怎样测定的?

  一般情况下,是通过对超声波检测出来的数据进行测算,然后估算出胎儿的大小。

  Q 医生说胎儿腿短。连这都能知道?腿短是怎么回事?

  A 妊娠20周左右的时候,通过测量大腿的长度(FL)来测定孩子的发育状况。医生这样说指的是这个数值比标准的要小。但是有的时候测量是有误差的,所以仅仅是一次的数值不需要太在意。

  Q 通过超声波检查后得出的预产期是怎样算出来的?胎儿大小的单位什么时候由“厘米”变为“克”的?

  A 妊娠7~8个月左右,测定胎儿坐着时候的高度(CRL),这个时候胎儿的发育个人差异很小,所以可以通过测定这个数值来判断预产期。以这次为基准,今后还会进行其他测定。

  胎儿的大小在14~15周之前用“厘米”表示,之后用“克”表示。

  Q 医生说胎儿头偏大身子偏小。他是怎么知道的?

  A 判断胎儿头的大小是通过超声波测量出双顶径(BPD,也就是头左右两侧之间最长的一段距离),然后根据双顶径的数值测算出来的。妊娠20周以后,胎儿身体的大小是通过测定腹部前后长度(APTD)和肚子横幅(TTD)来判断的。这种测定是存在误差的,所以不需要过分担心。

  Q胎儿的性别对个头大小有没有影响?

  A 男孩有稍微偏大的倾向。统计表明,在妊娠40周时,男孩的平均体重约为3170克,女孩的平均体重约为3110克,相差了60克。当然这个数据只能作为参考。

  Q 胎儿大小和哪些因素有关系?

  A 首先是均衡的营养,其次有遗传因素,另外就是胎儿还会有个体差异。

  “推测胎儿体重”的误差会有多大?

  Q 推测体重的误差有多大?不同的测量方法会得出不同的结论吗?

  A 一般情况下,是通过测定双顶径(BPD)和大腿的长度(FL)后计算得出的。但是随着胎儿的长大,他受到子宫壁的挤压面积增多,朝向、角度和位置等的关系也会相应发生变化,导致误差出现。基本上误差是在10%左右,有时甚至还会出现20%的误差。

  胎儿“偏小”的问题

  如果胎儿“过小”,的确有点让人担心,但如果只是“偏小”,并没有其他问题同时出现的话,不需要过于担心。

  Q 医生说我肚里的宝宝比正常情况小大约两周,可以继续观察一段时间,也许有需要住院的可能性。什么样的情况下需要住院呢?

  A 先要找出导致胎儿过小的原因。有些情况是需要住院治疗的。

  不过,因为测量时会产生一些误差,所以出现比正常情况小两周的现象也是比较常见的。但是,如果过小的原因是不正常的子宫收缩导致的,很可能会需要住院治疗的。另外,如果出现明显的妊高征的症状,也要考虑住院治疗。这时听从医嘱是最明智的选择。

  Q 静养就会使胎儿变大吗?

  A 一般情况下是的。只是静养一定要在医生的指导下进行。没有医生的指导,静养很可能只会增加妈妈的体重。

  Q 怎样做才能让偏小的胎儿长大一些?

  A 胎儿的大小是因人而异的,不要太在意。除此之外,准妈妈还要注意营养的均衡,以蛋白质、脂肪、碳水化合物等三大营养素为中心,不挑食、不偏食。

  Q 医生说“胎儿属于标准范围内偏小”,“标准”是什么意思?

  A 指的是满37周出生的足月儿,体重在2500克以上,4000克以下都属正常。如果胎儿体重达不到2500克,称之为小样儿,超过4000克,则被称之为巨大儿。

  Q 医生说胎儿大小和上次检查时一样大,我特别担心,该怎么办?

  A 很可能是由于胎儿的朝向或者位置不好而难以测定他的大小。仅仅一次测算是不能得出什么结论的,不用担心,等到下次检查时再说吧。

  Q 一直以来都是说胎儿偏小,但在进入孕晚期后两周之内我的体重就增加了300克。肚子突然变大,不会有什么问题吧?

  A 肚子里的胎儿突然增大很可能是因为准妈妈患了妊娠期糖尿病。为了保险起见应该进行血糖值的检查。

  胎儿“偏大”的问题

  胎儿“偏大”,有可能会造成分娩的困难,所以很让人担心。

  Q 医生说胎儿偏大。是否需要提前分娩?

  A 如果能够自己生,还是要朝着这个方向努力。人为地提前分娩是不可取的。

  Q 医生说胎儿太大了,没办法进行测定了。这是怎么回事?

  A 临产前,由于朝向、角度等原因而无法用超声波进行测定的情况的确是有的。

  Q 医生说胎头偏大。分娩会不会遇到困难?

  A 这种情况下不需要担心,胎儿的头只要和妈妈的骨盆大小相当就没问题。

  Q 医生说我的孩子比正常的胎儿大了3周左右,是不是需要剖宫产啊?

  A 是否需要剖宫产要等到临近分娩时才能确定。有时是测量的误差导致胎儿看上去比实际的周龄大。一般情况下,大部分准妈妈还是能够顺利进行自然分娩的。

  和胎儿大小有关的其他问题

  Q 医生说虽然胎儿的头部偏大,但是我的骨盆也很大,所以应该没问题。这是真的吗?

  A 应该是没问题的,请安心期待分娩。

  Q 爸爸很高大,是不是孩子也会很大吗?

  A 遗传的基因一半来自爸爸,所以这种情况也是有可能出现的。孕期里,准妈妈不用过于关注这个问题,临产前再根据胎儿的情况来判断是否需要采用剖宫产,大部分情况还是可以自然分娩的。

  Q 准妈妈的体重增加与胎儿大小有没有关系?

  A 有关系。很多女性喜欢自己更瘦一些。但是在怀孕期间节食或减肥是绝对不可以的。孕前偏胖的人孕期体重增加5~7千克,一般的人增加7~10千克,原本很瘦的人体重应该增加10~12千克。

  妊娠期间,如果出现体重增加不明显或体重不升反降的情况,出现低体重儿的机率就会增加。

  Q 我的身材比较小,但是胎儿却很大。总是觉得很害怕面临辛苦的分娩。是不是应该注意体重管理才对?

  A 适当的体重增加是必要的,一定要注意饮食的均衡,适度的运动。我们推荐进行健步走。

  Q 肚子没怎么变大,但是胎儿的大小却非常合适。是因为羊水过少,或是子宫太小的缘故呢?

  A 可能与骨盆及其周围的韧带比较松有关系。

  Q 双胞胎的体重多少比较合适?

  A 如果是双胞胎,两个胎儿通常都会偏小一些,如果是在32周以后降生,体重在2200克以上就可以了。到了孕晚期,两个胎儿的体重几乎不太增加的情况也是有的。

  Q自然分娩对胎儿的体重有要求吗?

  A 这主要是由妈妈骨盆的大小与胎儿头的大小来决定的,只有二者能够配合,同时,胎儿能够很好的旋转,自然分娩就会比较顺利。

  Q 第一胎偏大,第二胎也一定偏大吗?

  A 通常情况下,第一胎都会第二胎偏大一些,大约100克。医学上还不能很好地解释这个问题,估计是与子宫更加容易伸缩以及饮食结构上的变化而引起的。

  即使宝宝偏大,准妈妈也不要着急。最后听医生的建议很重要。

  球球妈(女儿球球1个月)

  怀孕35周的时候,照过B超后,医生估计球球在出生的时候可能会有7~8斤,有点偏大。其实,我也没有补得特别多,只是球球吸收得好,补的全长到她身上了。那时候,我坚持想自己生,不过到生的时候,开到两指就不行了,胎心监护显示球球有些呼吸紧迫,只好进行剖宫产了。医生说因为球球太大,而我的骨盆太小了。不过宝宝出生后非常好,现在可结实了。

 

 

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