岁末天气寒冷，人体抗病力随之下降，再加上近期节日频繁，元旦、春节接踵而至，其间应酬增多，饮食又偏荤腻，肠道很容易出现这样那样的问题。如果病情恶化，还可导致周围组织和器官功能减退，甚至引发癌变，危害我们的健康。
据统计，慢性持续性结肠炎的癌变率比正常人高5－20倍，目前结肠癌的发病率在癌症中已跃居第三，全球每年约有100万人被确诊为此病，近50万人因此而死亡；在我国，由于生活环境和饮食习惯的改变，肠道疾病的发病率呈逐年上升趋势；在青少年人群中，肠道健康状况更是令人堪忧。为此，本刊疾病防治栏目推出肠道疾病专题，与您共同关注肠道健康问题。
肠易激综合征
肠易激综合征是一种肠道（主要是结肠）功能失调性疾病，由于结肠的运动和分泌功能紊乱，而出现一系列的临床症状。本病在世界各国均有发生，发病年龄多在20－50岁，据估计，在有消化系症状的病人中，肠易激综合征约占50－70％，男女发病率之比为1 2，多见于中青年，已被公认为一种具有特殊病理生理基础的身心疾病。
临床表现：常见腹痛、腹泻或便秘症状。肛门指检时感觉括约肌张力增高且病人有痛感。此外，患者还可能有消化不良、胃部不适、恶心、心窝部烧灼感、轻度吞咽困难、失眠、疲乏、胸闷、头面部发热、头晕和无端生气等症状。
病因：本病发病机理尚不十分清楚。在本病发生和症状恶化时，常伴有情绪焦躁不安，半数以上患者有“恐病症”，如“恐癌症”。父母患病，儿女也患病者屡见不鲜，在同一家庭中可有多人罹患，由此可见本病与遗传也有关。研究还发现酸性水果、新鲜色拉、香料、酒类、辣椒和浓咖啡，是引起本病腹痛的主要原因。
另外，环境刺激、工作量骤增、经济负担加重、下岗失业、亲人故去、人际关系不顺、失恋等因素，均可诱发本病。
防治：首先，要调整情绪，保持良好的心理状态。
其次，治疗心理障碍。凡可能引起本病的负面心理因素，均应尽量避免，特别是有“恐病症”者。
第三，治疗神经功能紊乱。
第四，治疗胃肠道症状。
第五，中医治疗，以舒肝理气、健脾化湿、调理脾胃为主。
便秘
便秘指的是大便次数减少和（或）粪便干燥难解。一般2－3天以上无排便，提示存在便秘。但健康人的排便习惯存在明显不同，对有无便秘必须根据本人平时排便习惯和排便有无困难做出判断。便秘是危害人们健康的重要因素，随着人们饮食结构的改变，患病人群越来越多，它成为诱发心肌梗塞、脑溢血、结肠癌变的重要因素。目前，结肠癌发病率已跃居癌症的第三位。
病因：慢性便秘的原因比较复杂，按其发病部位可分为结肠性与直肠性便秘。
结肠性便秘可分为机械性便秘（由机械性梗阻所致，如肠梗阻、肿瘤等）、无力性便秘（由结肠蠕动功能减弱所致，如多次妊娠、过度肥胖、年老体弱等）、痉挛性便秘（主要由于神经功能紊乱，致使肠道平滑肌痉挛所致）。直肠性便秘是由于直肠粘膜感受器敏感性减弱，导致粪便堆积所致。
临床表现：因粪便在结肠及直肠内过度壅滞，导致小腹胀痛，欲便不畅等症状。痉挛性便秘患者常有阵发性腹痛。长期便秘体内不能及时排出废物，蛋白质腐败的产物在肠道吸收可引起毒性反应，产生头痛、头晕、食欲不振、口苦、恶心、易疲劳、腹部膨胀等症状。
治疗原则：首先，要纠正不良饮食习惯。多食粗纤维含量高的食物，多饮水。
其次，养成定时排便习惯。避免经常服用泻药和灌肠，适当增加体力活动。
第三，纠正不良生活习惯。生活起居要规律，积极参加体育活动。
第四，药物治疗。可用于便秘的治疗药物有很多，但多数不适于慢性便秘患者，也不宜长期服用。
溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是慢性非特异性溃疡性结肠炎的简称，是一种原因未明的直肠和结肠慢性炎性疾病。病情轻重不等，多反复发作或长期迁延呈慢性经过。本病可发生于任何年龄,以20－50岁为多见。男女发病率无明显差别。
慢性持续型的结肠炎癌变发生率比正常人高5 20倍，而且多在早期即发生转移，目前已被世界卫生组织列为现代难治病之一。
临床表现：本病常伴有腹泻、腹痛症状，轻重不一。严重病例可有食欲不振、恶心呕吐。轻型患者左下腹有轻压痛。重型和暴发型者可有明显鼓肠、腹肌紧张、腹部压痛。
在急性期或急性发作期，患者常有低度或中度发热，重者可有高热及心动过速，病程发展中可出现消瘦、衰弱、贫血、水与电解质平衡失调等表现。此外，病人常会伴有结节性红斑、关节炎、口腔粘膜溃疡、溶血性贫血等免疫状态异常之改变。
治疗：近年来主要采用内科综合治疗，控制急性发作，减少复发，防止并发症。主要包括一般治疗、肾上腺糖皮质激素、硫唑嘌呤应用、抗生素治疗、灌肠治疗等。此外，当并发癌变、肠穿孔、脓肿与瘘管、中毒性巨结肠经内科治疗无效者可考虑手术治疗，一般行全结肠切除术或回肠造瘘术。
慢性腹泻
腹泻是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，或含未消化食物或脓血。慢性腹泻指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2－4周内的复发性腹泻。
临床表现：1.腹泻：病变位于直肠或乙状结肠患者多有便意频繁和里急后重症状。
2.因病因不同，常伴有腹痛、发热、消瘦、腹部肿块或消化性溃疡等现象。
诊断：实验检查包括粪便检查、小肠吸收功能测定。辅助检查手段有：X线检查；内窥镜；超声波；小肠黏膜活组织检查。
治疗原则：腹泻只是症状表现，根本治疗应针对病因。
1.病因治疗：针对不同类型腹泻采取相应治疗
2.对症治疗：尽量避免选择成瘾性药物；且应在明确病因后应用。
3.解痉止痛药应用。
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